取环前检查发现炎症该如何处理

　　宫内节育器(节育环)是许多女性长期避孕的选择，但当女性有取环需求时，术前检查是必不可少的重要环节。若取环前检查发现炎症，这需要引起重视并及时处理，否则贸然取环可能引发更严重的健康问题。下面就为大家详细介绍遇到这种情况时的应对方法。

　　一、明确炎症类型

　　在取环前检查中，常见的炎症有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。不同类型的炎症，其症状、病因和处理方式都有所差异。

　　阴道炎：主要表现为阴道分泌物增多，颜色、气味异常，可能伴有外阴瘙痒、灼痛等不适。常见的阴道炎类型有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)等。通过白带常规检查，可以检测阴道内的清洁度、pH值以及是否存在细菌、滴虫、霉菌等病原体，从而明确阴道炎的类型。

　　宫颈炎：可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎常有阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可伴有外阴瘙痒及灼热感，还可能出现性交后出血等症状;慢性宫颈炎则可能表现为宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿等。医生通过妇科检查可以观察到宫颈的外观变化，必要时会进行宫颈分泌物涂片检查、病原体培养等，以确定宫颈炎的病因。

　　子宫内膜炎：主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛多为持续性，活动或性交后加重。病情严重者可出现发热、寒战、头痛等全身症状。诊断子宫内膜炎通常需要结合患者的症状、体征以及妇科超声检查、血常规检查等。妇科超声可以观察子宫内膜的厚度、回声等情况，血常规检查可了解白细胞计数等炎症指标是否升高。

　　二、针对性治疗炎症

　　明确炎症类型后，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

　　(一)阴道炎治疗

　　细菌性阴道病：一般采用抗厌氧菌药物治疗，如甲硝唑、替硝唑等。可以口服药物，也可以局部使用甲硝唑栓等阴道栓剂。治疗期间要注意保持外阴清洁干燥，避免性生活。

　　滴虫性阴道炎：主要使用甲硝唑或替硝唑治疗，且性伴侣需要同时接受治疗，以避免交叉感染。治疗方式同样包括口服和阴道用药。患者还需将内裤、毛巾等个人物品进行煮沸消毒，防止再次感染。

　　外阴阴道假丝酵母菌病：常用抗真菌药物治疗，如克霉唑栓、咪康唑栓等阴道局部用药，也可口服氟康唑等药物。治疗期间要避免食用辛辣、刺激性食物，尽量穿宽松、棉质的内裤。

　　(二)宫颈炎治疗

　　急性宫颈炎：主要是针对病原体进行抗感染治疗。如果是淋病奈瑟菌感染，常用头孢曲松钠等头孢类抗生素;如果是沙眼衣原体感染，则可使用阿奇霉素、多西环素等药物。治疗期间要禁止性生活，注意休息。

　　慢性宫颈炎：对于宫颈息肉，可行息肉摘除术;宫颈肥大一般无需特殊治疗，但需定期复查;宫颈腺囊肿若无明显症状，也可观察随访，若囊肿较大或有不适症状，可采用物理治疗，如激光、冷冻、微波等。

　　(三)子宫内膜炎治疗

　　主要以抗生素治疗为主，医生会根据病原体的种类和药敏试验结果选择合适的抗生素。一般采用静脉输液的方式给药，以保证药物在体内的有效浓度。同时，患者要卧床休息，采取半卧位，有利于炎症的局限和分泌物的排出。如果伴有发热等症状，可进行物理降温或使用退热药物。

　　三、复查确认炎症治愈

　　在完成相应的治疗后，女性需要按照医生的要求进行复查，以确认炎症是否已经治愈。复查的时间和项目会根据炎症的类型和治疗情况而定。

　　复查时间：一般来说，阴道炎治疗后可在停药 3 - 7 天复查;宫颈炎和子宫内膜炎的复查时间可能会稍长一些，可能在治疗结束后 1 - 2 周进行复查。

　　复查项目：阴道炎复查主要是复查白带常规，检查阴道内的病原体是否已经清除;宫颈炎复查可能包括妇科检查、宫颈分泌物检查等;子宫内膜炎复查除了妇科检查外，还可能需要进行妇科超声检查，观察子宫内膜的恢复情况。

　　只有当复查结果显示炎症已经完全治愈后，医生才会安排取环手术。如果在炎症未治愈的情况下强行取环，手术过程中可能会将病原体带入宫腔，导致炎症扩散，引发子宫内膜炎、盆腔炎等更严重的疾病，增加治疗的难度和患者的痛苦。

　　四、治疗期间的注意事项

　　(一)个人卫生

　　在治疗炎症期间，要特别注意个人卫生。每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，但不要过度清洗阴道内部，以免破坏阴道内的正常菌群平衡。勤换内裤，选择宽松、棉质的内裤，避免穿紧身裤或化纤内裤。

　　(二)饮食调理

　　合理饮食有助于身体的恢复。应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，以及油腻、生冷食物，这些食物可能会加重炎症症状。可以多吃一些富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，增强身体的免疫力。

　　(三)避免性生活

　　在治疗炎症期间要禁止性生活，因为性生活不仅会加重炎症症状，还可能导致炎症扩散，影响治疗效果。同时，性伴侣也需要进行检查和治疗，防止交叉感染。

　　(四)遵医嘱用药

　　严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或停药。如果用药过程中出现不适症状，如过敏反应、胃肠道不适等，应及时告知医生。

　　取环前检查发现炎症时，女性不必过于惊慌。及时与医生沟通，明确炎症类型，积极配合治疗，并在治疗期间注意相关事项，待炎症治愈后再进行取环手术，这样才能保障自身的健康和安全。