人流手术前需要做哪些必要检查

　　人工流产(简称人流)是通过手术或药物方式终止早期妊娠的医疗行为。为确保手术安全、降低并发症风险，术前进行全面检查至关重要。以下是人流手术前必须完成的必要检查项目及其意义：

　　一、基础生命体征与病史评估

　　体温、血压、心率测量

　　排除发热、高血压等手术禁忌症，确保患者身体状况稳定。

　　详细病史询问

　　包括过敏史(如麻醉药物过敏)、既往手术史(如子宫穿孔史)、慢性疾病(如凝血功能障碍、心脏病)及当前用药情况(如抗凝药)。

　　二、妇科检查与妊娠确认

　　妇科检查

　　通过双合诊或三合诊检查子宫大小、位置、形态及附件情况，初步判断妊娠周数及是否存在生殖道炎症。

　　妊娠确认

　　尿HCG检测：快速筛查是否怀孕。

　　血HCG定量检测：精确评估激素水平，辅助判断妊娠是否正常(如排除宫外孕)。

　　超声检查(B超/阴超)：

　　明确孕囊位置(排除宫外孕)、大小及数量(判断单胎或多胎)。

　　评估子宫形态(如是否存在畸形)及内膜厚度。

　　确定孕周，选择最佳手术时机(通常建议孕6-10周)。

　　三、实验室检查

　　血常规

　　检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，评估贫血、感染或凝血功能异常风险。

　　凝血功能检查

　　包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等，预防术中出血不止。

　　传染病筛查

　　乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒检测：保护医护人员安全，并为后续治疗提供依据。

　　阴道分泌物检查

　　检测滴虫、霉菌、细菌等病原体，若存在炎症需先治疗，避免术后感染。

　　四、特殊检查(根据个体情况)

　　心电图

　　对高龄、有心脏病史或心电图异常者，评估心脏功能能否耐受手术。

　　肝肾功能检查

　　对合并慢性疾病或需特殊麻醉者，评估代谢及排毒能力。

　　血型鉴定

　　术前备血，应对术中大出血等紧急情况。

　　五、心理评估与支持

　　术前心理疏导：缓解焦虑、恐惧情绪，确保患者签署知情同意书。

　　注意事项

　　术前禁食禁水：若选择无痛人流，需术前6-8小时禁食禁水，防止麻醉误吸。

　　术前个人卫生：手术前一天清洁外阴，手术当天避免化妆、佩戴首饰。

　　家属陪同：建议由家属或亲友陪同，术后需短暂观察。

　　检查意义总结

　　术前检查不仅为手术方案提供依据，还能提前发现潜在风险(如宫外孕、感染、凝血障碍)，避免术中并发症(如子宫穿孔、大出血)及术后感染。严格遵循检查流程，是保障患者安全的关键。